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医院未出诊急救,患者转院途中死亡,医院有责任吗?
 
作者:佚名    案例来源:本站原创    点击数:4131    更新时间:2008/4/13    【字体:
 

  2007年1月12日晚19时左右,一男子驾驶摩托车行驶至河西乡(化名)复兴村委的公路上发生翻车事故,导致该名男子头部受伤大出血。附近村民随即拨打了110、120。因事故发生地离该乡卫生院仅约1.7公里,当地村民到该乡卫生院,通知院方对事故伤者出诊进行急救。由于乡卫生院条件有限,没有救护车,且当晚只有一名值班医生。按照卫生院的规定,值班医生值班期间必须监守岗位,不得擅自外出,故未出诊,而是想办法让村民们把伤者送至乡卫生院进行紧急抢救。19时50分许,110警车将伤者送到该乡卫生院,经值班医生观察,伤者当时已处昏迷状态,头面部肿胀,有多处血迹,脑脊液双侧耳漏,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失。值班医生立即对患者给予了紧急施救。到20时18分许,120救护车赶到该乡卫生院,将伤者接走,途中伤者死亡。

  2007年1月18日,死者家属以河西乡卫生院拒绝接诊、拖延抢救时间,接诊后又诊治不当,耽误抢救致伤者死亡为由,将该乡卫生院告上法庭,要求河西乡卫生院一次性赔偿死者家属各项损失40000元并且承担本案的诉讼费用。

  应河西乡卫生院的请求,江西三江合律师事务所依法接受了河西乡卫生院的代理委托,为其办理此案。
本案争议的焦点:
  一、是否构成医疗事故,医院应不应当承担赔偿责任;
  二、医院是否存在医疗过错;
  三、医院的医疗行为与死者死亡结果是否存在因果关系。

  根据医疗事故纠纷举证倒置的法律规定,医院出椐了相关的证据。

  在本案的审理过程中,医院为了证明不存在医疗过错,向法院申请进行医疗事故技术鉴定,并出椐了医疗事故鉴定委员会的医疗事故技术鉴定书。根据了医疗事故技术鉴定书,本案不属于医疗事故。按照《医疗事故处理条例》第四十九条第二款的规定:“不属于医疗事故的,医疗机构不承担赔偿责任”,因此,医院依法不应承担赔偿责任。

  根据当事人的陈述以及相关证人证言,足以证明医院值班医护人员的抢救行为是积极主动的。医院值班医生因客观条件未能出院急诊,没有违反卫生法律法规及卫生医疗制度。医患关系成立于伤者到医院挂号,急诊伤者应到达医院。本案中,医院不具备出院急诊的条件,也没有法定出院急诊的义务;同时,即便是出院急诊,也不具备现场抢救的条件,仍需要将伤者送医院进行检查抢救。因此,医院不存在过错。

  伤者送入河西乡卫生院后,医院值班医护人员立即采取了积极正确的抢救措施,直至120救护车将伤者接转出院。根据医疗事故技术鉴定书:医院对伤者的抢救措施及时、恰当,符合医学原则;认定死亡原因属于“特急性特重型颅脑损伤脑疝、颅底骨折”所致,与医院部分设备未能处于备用状态无直接或间接的因果关系。因此,医院不构成医疗过错,不应承担任何赔偿责任。

  于2007年6月6日法院作出一审判决,驳回了原告的诉讼请求。

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